Salud

Después de que el fondo de salud de Trump saliera del recorte, los estados enfrentan la sorprendente decisión del presupuesto

En 2024, la Guardia del Estado de Texas participó en la Operación Border de la Operación Border de la Clínica de Salud Libre de cinco días en Texas. El evento anual se canceló este año después de que la administración Trump anunciara los planes de arrebatar más de $ 550 millones a fondos federales de salud pública y emergencia de emergencia de Texas. (Guardia del estado de Texas/CC BY-ND 2.0)

Los pacientes comenzaron la alineación antes del amanecer Operación de salud fronterizaUna clínica anual de salud de cinco días en Río Grand Valley en Texas. Esto es principalmente muchos residentes Región latina e hispana Hay una falta de amplios seguros en la frontera mexicana, ha convertido la feria de salud como una fuente importante de atención gratuita de tratamiento en el sur de Texas durante más de 25 años.

Hasta este año. El plan de la administración Trump Más de 550 millones de dólares Federal de Texas ha ayudado a provocar fondos de salud pública y epidemia. Deseche los hechos Justo antes del comienzo del 21 de julio.

El director de salud y servicios humanos del condado de Hidalgo, Dierren Sarminto Rangell, dice: “Algunas personas vienen cada año y dependen de ello”. “Algunas personas incluso establecen campamentos más allá de la salud fronteriza para que puedan estar en la primera línea en los servicios de recepción. Este evento es muy importante para nuestra comunidad” “”

Los gobiernos estatales y locales han cortado los programas dolorosos en términos de ello Reducción Fondo de Salud Federal que ya ha estado vigente. Ahora, están dando forma Impacto financiero Por venir, algo no está o fuera del próximo año – “To”El acto de una gran factura hermosa“Los actos de impuestos y gastos han aprobado a los republicanos del Congreso en julio, que se aplica principalmente a la ley de la agenda nacional del presidente Donald Trump.

Por ejemplo, Texas espera que su fondo federal medicmado disminuya tanto $ 39 mil millones Según el análisis de julio de la KFF, la nueva barrera para la inscripción ha sido de más de 10 años.

Tomado, la cantidad de disminución es la cantidad de un cambio de terremoto sobre cómo los programas de salud estatales proporcionan la cantidad de disminución y cómo pagar. De hecho, la administración está presionando una cantidad significativa de gastos de salud a los estados. Esto obligará a sus líderes a tomar una decisión difícil, ya que muchos presupuestos estatales ya se reducen a los ingresos fiscales, una recesión del gasto de epidemia federal y limitado por la incertidumbre económica.

Pronóstico de ingresos En más de una docena de estados A según una disminución de las expectativas para el próximo año Reportado por Pew a junioEl

“Es casi inevitable que los estados ejecuten varios recortes en la atención médica debido al estrés financiero”, dijo Wesley Thorp, asesor principal de la política fiscal estatal en el lado izquierdo Centro de prioridad de presupuesto y políticaEl

Algunos están tratando activamente de detener el efecto.

Los legisladores de Hawái ya están buscando no fines de lucro para combatir los recortes del Fondo Federal. Ellos De 50 millones de dólares La salud, el servicio social y otras no finas de fines de lucro están dañados por el recorte de los fondos federales como subvenciones. Para obtener dinero, la falta de fines de lucro debe mostrar una caída de acabado o fondo, o de otra manera dañado por recortes.

Gobernador demócrata Josh Green Una declaración dijo en un comunicadoEl

Otros estados están haciendo los proyectos para combatir los recortes. El gobernador de Delaware, Matt Myer, un demócrata, la administración Trump en marzo que recibió aviso Cortar hasta $ 38 millones Del Estado al Fondo de Salud Pública. El próximo mes, los líderes legislativos estatales han cerrado un proyecto planificado para actualizar y expandir el complejo Capitolio como resultado.

“Hemos reconocido que los federales imprudentes han pedido a miles de delawareianos que mantengan nuestra riqueza para mantener nuestra riqueza en las redes del Seguro Social”, dijo David SokalEl presidente del Senado Pro Tempore de Delaware.

En Nuevo México, con el reino El mayor porcentaje de residentes admitidos en MedicaidUn grupo bilateral de legisladores ha votado por crear un fondo fiduciario para recaudar fondos para el programa. Más del 10% 800,000 residente estatal Medicaid y los niños relacionados pueden perder su cobertura de salud bajo la Ley Federal de Gastos cubiertos por programas de seguro de salud Adivinando algoEl

Algunos líderes estatales advierten el material que aún puede llegar lo peor.

En un hospital de la División del Sur del Bronx en la ciudad de Nueva York, en un hospital el 18 de agosto, la gobernadora de Nueva York, Kathy Hochul, una demócrata, se encontró en el escenario entre los trabajadores de la salud de la bosque blanco para obtener la nueva ley de Trump.

“Los republicanos de Washington que vi a través del ‘gran proyecto de ley feo’ a través de Washington están literalmente jodiendo a los neoyorquinos”, dijo. El sistema de salud del estado se está preparando Alrededor de 13 mil millones de dólares Corte anual.

Y en California, los legisladores ponderaron el impacto de los recortes de la ley federal en una asamblea general La audiencia del comité el 20 de agostoDonde algunos MLA democráticos dijeron que los esfuerzos estatales para proteger la atención de salud reproductiva y otros programas estaban en riesgo.

El legislador demócrata Greg Hart Heard dijo en la audiencia: “Estamos rompiendo para esta realidad: el” proyecto de ley grande y hermoso “que se llama el presidente Trump ahora dice ahora en la audiencia” el programa principal de California y el ataque directo a nuestros valores “.

Hart dijo: “Lamentablemente, la realidad es, en el presupuesto actual, todos estos fondos federales draconianos no tienen el poder de rellenar”, dijo Hart. “Simplemente no podemos escribir un cheque y no podemos alejarlo”.

Una foto del presidente Trump tiene la parte de su gran bella ley de facturas. Rodeado de senadores y representantes republicanos.
El presidente Donald Trump se unió a los legisladores republicanos porque gastó el 4 de julio en sus impuestos y leyes de facturas.(Samuel Core / Getty Fig.)

Ley presupuestaria de escobaQue ha pasado sin ningún apoyo democrático, reducirá los gastos federales en Medicaid $ 1 billón Durante la próxima década, sobre la base de la estimación de Oficina de Presupuesto del CongresoLa reducción de costos básicamente proviene de una imposición Requisito de trabajo Otras nuevas barreras para la cobertura, así como aquellos que están Medicaid bajo la expansión de la ley de cuidados asequibles.

Según la Oficina de Presupuesto del Congreso, esta ley significa que más de 7.5 millones de personas perderán la cobertura de Medicaid y se asegurarán, mientras que los demócratas dicen que no necesitan a las personas ricas que necesitan aumentar los impuestos. Los republicanos y Trump han dicho que el programa federal estatal para personas con discapacidades, el paquete de costos para mantener Medicaid y los recortes de los programas con él eran necesarios para las personas con discapacidad.

La Casa Blanca dijo en A: “Una gran factura hermosa eliminó a los extranjeros ilegales, los requisitos de trabajo aplicados y protegió a Medicaid para los débiles”, Declaraciones del 29 de junioEl

Los recortes de Medicaid no comenzarán después de las elecciones de mitad de período en noviembre de 2026, pero ya se han golpeado otros recortes.

La administración de Trump ha intentado devolver las uñas $ 11 mil millones en Fondo Federal de Salud Pública Ha sido asignado a los estados debido a epidemias, alentados a Lucha legal Incluyendo una alianza de estados liderados por demócrata. Él Cortar alrededor de $ 1 mil millones En Subvención federal Para la atención médica mental en las escuelas y para cerrar subvenciones de los institutos nacionales de salud que proporcionan más dinero que este 90 universidades públicasEl

La secretaria de prensa del HHS, Emily Hilliard, dice que la agencia está dando prioridad a la inversión, que está avanzando para enfrentar la enfermedad crónica de Trump. Guardó algunos recortes, diciendo que el gasto no redujo la ley Medicaid.

“La epidemia Covid -1 ha terminado, y el HHS y la crisis de que los estadounidenses responden a la crisis hace unos años, miles de millones de contribuyentes no desperdiciarán dólares”, dijo.

Los líderes estatales dicen que los fondos epidémicos de la administración devueltos fueron identificados para otros sistemas de salud pública, como las enfermedades crecientes, el seguimiento, la respuesta al brote y el personal. El fiscal general del estado ganó en mayo en mayo Orden de control temporal Contra la administración.

“Lo que ahora estamos viendo es que los estados se espera que sean de Medicaid, pero también están trabajando con recortes federales completos en programas de salud pública que son pequeños pero bastante significativos”, dijo Larry LewitLa KFF es el vicepresidente ejecutivo de la política de salud, una información de salud es no beneficiosa que incluye KFF Health News.

Parte del desafío para los Estados Unidos es solo comprender los cambios.

“Creo que hay ansiedad, confusión e incertidumbre que es equitativa”, dijo Catherine Costanza, una experta en Medicaid en la Asamblea Legislativa del Estado.

Los estados están luchando por recogerlo todo, formando Grupo asesor Eso Seguimiento de cambios federalesPara hacer un caso de tratar de bloquear los recortes y volver a criar fondos.

En Colorado, legisladores Aprobar La ley de Trump puede pagar por el aborto en las clínicas estatales de Medicaid Plandic Planned of America después de que el Fondo Federal esté prohibido para esta atención nacional. Si la restricción está en la corte Me han ido a conocerEl

Luisiana Enviando $ 7.5 millones Las universidades que pueden reducir el Fondo de Investigación Federal al Estado, la mayoría de los cuales realizan estudios relacionados con la salud.

Y en el sur de Dakota, el banco de alimentos más grande del estado Los legisladores pidieron gastar $ 3 millones Configurar para reducir fondos en el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos.

Los estados deben equilibrar su presupuesto cada año, por lo que si los legisladores estatales son reacios a aumentar los impuestos, los recortes corren el riesgo de muchos servicios. El trabajo comenzará sinceramente en enero, cuando muchos estados lanzaron una nueva sesión de la legislatura.

Y existe la posibilidad de continuar las opciones difíciles. Los republicanos de la Cámara del Congreso están considerando la ley que puede hacer Trae más corteEl gobierno federal proporciona 20 millones de adultos admitidos bajo Medicaid bajo la expansión de la ACA Medicaid al compartir los gastos liberales del gobierno.

Algunos estados devolverán su expansión de Medicaid y, como resultado, se cortarán más programas de salud.



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