Después de gastar en la salud de Trump, los estados enfrentan la sólida decisión presupuestaria

Los pacientes comienzan a rugir antes del amanecer Operación de salud fronterizaUna clínica de salud gratuita que se celebra todos los años durante cinco días en Valley del Río Grand D Texas. Básicamente muchos residentes de esta región LetrinaUbicados en la frontera de México, no tienen seguro médico, por lo que esta feria de salud fue clave para la atención gratuita de tratamiento en el sur de Texas durante más de 25 años.

Hasta este año.

Plan de la administración Trump Eliminar más de 550 millones de dólares En el caso del Fondo Federal para la Salud Pública y las Epidemias en Texas, el evento se canceló justo antes del comienzo del 21 de julio.

“Hay algunas personas que vienen cada año y confían en este evento”, dijo Dierren Sarmento Rangel, director del Departamento de Salud y Servicios Humanos del Condado de Heidalgo. “Algunas personas incluso roban para recibir servicios de las operaciones de salud fronteriza. Este evento es muy importante para nuestra comunidad”.

Los gobiernos estatales y locales ya tenían que cortar dolorosos en sus programas Disminuir La salud federal está en financiamiento financiero que ya ha sido efectivo. Ahora están listos para estar cara a cara Golpe financiero Todavía no ha llegado, algunos no sucederán después o después del próximo año, como resultado de la ley financiera y de gastos aprobada por los republicanos en el Congreso en julio, se conoce como Una gran factura hermosaQue tiene la mayor parte de la agenda nacional del presidente Donald Trump.

Por ejemplo, esperando una reducción a Texas $ 39,000 millones Según el análisis publicado en julio por la KFF, con mayor frecuencia los fondos federales para Medicaid en los próximos 10 años se deben a los nuevos obstáculos para el registro como revisiones.

Juntos, estas disminuciones presentan un cambio clave en la forma en que los programas de salud estatales se financian y ofrecen. En la práctica, la administración está eliminando una parte importante del gasto de salud a los estados. Esto obligará a sus líderes a tomar decisiones difíciles, ya que muchos presupuestos estatales ya han reducido la recaudación de impuestos, reducen el gasto federal por Covid y presionados por la incertidumbre económica.

Más de una docena de estados Según un informe, han eliminado sus estimaciones de ingresos para el próximo año Pew publicado en junioEl

“Es casi inevitable que los estados reduzcan una serie de atención médica debido a la presión de los ingresos”, dijo el estado principal del Centro de Presupuesto y Prioridad Política (CBPP), una compañía de tendencia progresiva, dijo Thorp.

Algunos estados intentan suavizar activamente el efecto.

En Hawai, los MLA han propuesto ayudar a las organizaciones sin fines de lucro que ya enfrentan la reducción de fondos federales. Ellos entregarán $ 50 millones Las agencias de salud, los servicios sociales y otros que han podido superar los subsidios. Para acceder a los fondos, deben demostrar que su financiamiento se vio afectado por la disminución, la disminución o el corte.

“No es correcto que las empresas dedicadas a la gente de Hawái se vean obligadas a reducir sus servicios para recortes federales”, el gobernador demócrata Josh Green en Una declaraciónEl

Otros estados cortan los proyectos para enfrentar la situación.

El gobernador de Delaware, Matt Myer, demócrata, sabía en marzo que Trump retiraría la administración $ 38 millones Fondo de Salud Pública en el estado. Como resultado, después de un mes, los líderes legislativos estatales se detuvieron El complejo del Capitolio del Estado es un proyecto de renovación y expansión.

“Hemos reconocido que el corte federal irresponsable en la red de seguridad social de miles de Delaware nos obligó a ahorrar recursos para la protección más riesgosa”, dijo. David SokalEl presidente temporal del Senado estatal.

En Nuevo México, con el reino Alto porcentaje de residentes registrados en MedicaidUn legislador bilateral votó por la creación de un administrador para fortalecer la financiación de un programa de personal. Respectivamente Adivinando algoDe aproximadamente el 10% de Más de 800,000 residentes Están cubiertos por Medicaid y el Programa de Seguro Médico Infantil (ChIP, English) pueden perder su cobertura bajo esta nueva ley federal.

Algunos líderes estatales han advertido a sus comunidades que aún no ha llegado lo peor.

La gobernadora demócrata Kathy Hocul subió al escenario con trabajadores de la salud para criticar la nueva ley de Trump en un hospital en el sur de Bronx, ciudad de Nueva York.

“Lo que vi con la ‘ley más aterradora’ que vi en los republicanos de Washington fue literalmente para dañar a los neoyorquinos”, dijo. El sistema de salud estatal está listo para enfrentar los recortes 13,000 millones de dólares al añoEl

El presidente Donald Trump ha firmado un gran proyecto de ley hermoso rodeado de senadores y representantes republicanos el 4 de julio.(Samuel Core / Getty Fig.)

En California, los MLA han analizado el impacto de los recortes Una audiencia El 20 de agosto, dentro del Comité de la Asamblea General, algunos MLA democráticos indicaron que los programas estatales como la salud reproductiva estaban en peligro.

“Nos hemos preparado para esta realidad: el ‘gran proyecto de ley hermoso’ del presidente Trump es ahora la ley”, el demócrata MLA Greg Hart en el momento de la audiencia Greg Hart dice “California y nuestros valores son directamente atacados en los programas básicos de valores”.

“Desafortunadamente, la realidad es que todos estos recortes federales de Drakonian con el presupuesto actual no tienen la capacidad de compensar”, agregó. “Simplemente no podemos firmar un cheque y no hacer que desaparezca”.

La Ley de Presupuesto Radical, aprobada sin apoyo democrático, reducirá los $ 1 mil millones en Medicaid en la próxima década, según la estimación Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO). La reducción del gasto proviene de un impuesto básicamente un impuesto Requisito laboral Además de otras nuevas barreras para el acceso a la cobertura, la ley de atención médica de bajo costo (ACA) es para las personas que han recibido Medicaid con expansión.

Según la CBO, más de.

Por otro lado, los republicanos y el presidente Trump han confirmado que los recortes de programas y programas recortes y recortes de programas son esenciales para evitar fraude y desechos, y para garantizar que Medicaid, un programa de estado federal que brinde cobertura a las personas discapacitadas y de bajos ingresos.

La Casa Blanca anuncia “un gran proyecto de ley, elimina a los inmigrantes ilegales, los requisitos laborales aplicados y la medicina protegida para la debilidad”. Declaraciones del 29 de junioEl

Los recortes de Medicaid no comenzarán después de las elecciones legales de Mid -Mandate en noviembre de 2026, pero ya se han aplicado otros recortes.

Trump ha tratado de recuperar la administración 11,000 millones del Fondo Federal de Salud Pública Programado para los estados durante la pandemia, que es un Guerra legal Incluyendo una alianza de estados dirigidos por demócratas. El ha cortado $ 1 mil millones En Subsidio federal Para la atención médica mental en las escuelas y los Institutos Nacionales de Salud (NIH) ha cerrado los fondos que financiaron Más de 90 universidades públicas.

Un análisis de KFF Health News demuestra que las cancelaciones han influido en todo el país, independientemente de la afiliación política o la ubicación geográfica. Alrededor del 40% de las agencias que se redujeron en el primer mes se encontraron en los estados que Trump ganó en noviembre.

El secretario de prensa de Emily Hilliard Health and Human Services (HHS) dijo que la compañía priorizó la inversión, que apoyaba la enfermedad cara a cara de Trump. Guardó algunos recortes y cometió el error de que la nueva ley no redujo Medicaid.

“Covid -19 Pandemia termina, y El HHS no desperdiciará miles de millones de contribuyentes en la crisis que supere a los estadounidenses hace unos años “, dijo.

Los líderes estatales han señalado que el Fondo Federal para la Administración, que quiere restaurar la administración, fue asignado para la vigilancia de enfermedades emergentes como las enfermedades emergentes, el estallido del brote y el reclutamiento del personal. En mayo, los fiscales estatales ganaron un Orden de orden provisional Contra la administración.

“Lo que ahora estamos viendo es lo que estamos viendo es que los estados esperan grandes recortes de Medicaid, pero múltiples más pequeños en programas de salud pública, pero también enfrenta importantes recortes federales”, dijo. Larry LewitEl vicepresidente ejecutivo de la política de salud de KFF. (Uno de los programas de KFF Health News KFF)

Parte del desafío para los Estados Unidos es solo comprender los cambios.

“Creo que es correcto decir que hay ansiedad, confusión e incertidumbre”, dijo Catherine Costanza, especialista en la Conferencia Nacional de la Legislatura del Estado.

Los estados hacen, creando, tratando de entender todo Grupo asesor De Sigue los cambios federalesPara presentar el reclamo de bloquear los recortes e intentar redefinir los fondos.

En Colorado, MLAs Han aprobado una ley Después de que la nueva ley de Trump prohíbe el financiamiento federal para este tipo de atención, la planificación de las clínicas de EE. UU. Permitió que el Parenty -Medicid utilice los fondos estatales para la atención médica. Se ha ido para ver Si se mantiene la restricción En la corte

Louisiana empleó la Asamblea Legislativa $ 7.5 millones Para compensar los recortes finales federales para la investigación a las universidades, la mayoría de sus problemas de salud están relacionados.

Y Dakota del Sur, el banco de alimentos más grande del estado preguntó a MLAs Que asignaron $ 3 millones Compensar el Departamento de Departamento de Agricultura de los Estados Unidos.

Los estados deben equilibrar su presupuesto cada año, por lo que si los MLA no aceptan aumentar los impuestos, los recortes corren el riesgo de muchos servicios. El trabajo comenzará en serio, cuando muchos estados comiencen su nueva sesión de la legislatura.

Y esto es probablemente decisiones difíciles. Los republicanos del Congreso de la Cámara de Representantes pueden considerar nuevas leyes que pueden Trae más corteDicha final federal liberal actualmente está adoptando 20 millones de adultos registrados en Medicaid para la expansión de ACA.

Como resultado, algunos estados revertirán su expansión de Medicaid y reducirán más programas de salud.



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