Cabra y refrescos: NPR

Cuando Kenneth Enghur piensa en los esfuerzos mundiales para controlar el VIH/SIDA, dijo que cree que está volando.

“Es como un avión que viaja a la altura del crucero”, dice Enjiur, profesor asociado de salud global en la Universidad de Kenyatta, eligió presidente de la Sociedad Internacional del SIDA y la Universidad Jomo Kenyatta de Kenia.

Dijo que el destino es un mundo donde el VIH/SIDA ya no es una amenaza. Aunque todavía hay más de medio millón de muertes por SIDA cada año, siente que este objetivo ha sido monitoreado en su mapa de vuelo. Él dice que una gran parte del crédito va a los Estados Unidos para lidiar con mucha inversión en el tratamiento del virus.

“[Lawmakers in the U.S.] Pilotos. Ellos el conductor “explicó el Anguor”. Dejaron suficientes recursos. “

Entonces llegó un parche inesperado de agitación fatal.

El presidente Donald Trump el día de la inauguración Declaración Que estaba deteniendo la gran mayoría de la asistencia extranjera. Fue una sacudida.

“Has herido la agitación y has comenzado a perder la altura y no sabes si iremos a nuestro destino”, dijo el Angior. “Todos estaban en pánico. ¿Es ese el final?”

Sin embargo, la semana pasada, dijo que el piloto tenía el equivalente de un mensaje asegurado.

El intento de Estados Unidos de abordar el VIH/SIDA fue parte del intento de la administración Trump de regresar a la uña. Miles de millones de dólares Los medios públicos y la asistencia extranjera fueron asignadas previamente por el Congreso. Pepphre total cometido, O el presidente‘S Plan de emergencia para el alivio del SIDA, Se reducirá: $ 400 millones. Pero, la palabra llegó el 15 de julio El Senado que había sacado el pepfer de la lista de descuentos y rechazó estos recortes. El programa tenía un apoyo bilateral a largo plazo y los líderes querían evitar un levantamiento de pepfar-noxioso en el paquete. El resto del paquete de descuento aprobó tanto la Cámara como el Senado, retirando $ 9 mil millones. Pero Pepfar escapó.

Cuando Engua escuchó que Pepfa fue sobrevivido para reducir el intento, dijo que pensó para sí mismo: “Esperanza, pero aún mantiene sus cinturones de seguridad”.

Sin embargo, fue solo una pequeña nota positiva sobre el creciente vuelo de los golpes. ¿Fue este intento bilateral de ayudar a Pepfer a establecer el avión y asegurarse de que llegó a su destino? Muchos rumores. Algunos dicen que Pepfer Dumod. Otros son optimistas para dar su historia bilateral. ¿Qué le depara el futuro?

Historia de la pepphor

El presidente George W. Bush hizo Pepfar en 20, un momento en que el VIH/SIDA estaba destruyendo la comunidad en África y otras regiones del mundo Alrededor de 3 millones La gente es un año.

“He visto días muy, muy oscuros: los hospitales testigos a diario, sinceramente, la muerte de los jóvenes a finales de los años 20, la muerte de los jóvenes”, “. Dr. Charles HolmesQuien trabajó como estudiante de medicina en Malawi en el quinto y luego antes del nacimiento de Pepfar en 2002. Más tarde se desempeñó como director médico del programa durante la administración de Obama.

Holmes regresó a Malawi en febrero y “nos recordó qué tan lejos llegamos”. Desde su inicio, Pepphor ha mantenido más de $ 120 mil millones para lidiar con el virus en más de 50 países. Resultados de todos los significados y esfuerzos, DiceClaramente, se citan los logros que se han adoptado enormemente: se han salvado 26 millones de vidas, una reducción de la tasa de infección por VIH y el retorno de la vida, especialmente en África.

Sin embargo, no fue suficiente para proteger a Pepfer de la sacudida de asistencia extranjera. Muchas clínicas y servicios de Pepfer cuando Trump comenzó a reducir los programas de ayuda internacional Cerrado durante la noche Tan pronto como salga la orden de trabajo de parada.

Esta clínica de VIH/SIDA financiada por Pepfer, en un mercado en Lusa, Zambia, se ha cerrado inicialmente debido a la interrupción de la asistencia extranjera en los Estados Unidos. Se ha reabierto desde entonces pero con un servicio bajo. La resistencia a la clínica ahora se limita solo a mujeres embarazadas.

Ben de la Cruz/NPR

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Ben de la Cruz/NPR

“Los clientes vienen a la clínica y, en algunos casos, las puertas están literalmente bloqueadas y sus médicos de confianza no están allí para verlos, y no se espera que sus drogas reciban”, dijo Holmes, quien ahora ha dirigido el Centro de Innovación y Salud Global en la Universidad de Georgitown.

Todos los obstáculos en los últimos siete meses han tenido un impacto real y grave, dice Ngur. Señaló una nueva investigación realizada por el Instituto Nacional de Salud y el Ministerio de Salud de Mozambique, donde hubo un porcentaje de niños en el tratamiento del VIH de que el virus se mantuvo con éxito en la Bahía en un 43% desde febrero de 2024 hasta 2025. Investigadores, aquellos que presentaron su búsqueda en la reunión de 2025 de la Sociedad Internacional del SIDA, esto ha superado el prestigio de PepePfart y los phprrration.

¿Cambiará Pepfar?

Holmes no es exactamente optimista. Aunque el Congreso ha ahorrado fondos de $ 400 millones para PEPFAR en el año fiscal actual, dice que el futuro de la compañía está lejos de ser protegido.

“El presidente propuso un gran fondo para el próximo año”, dijo. “No creo que el programa todavía esté fuera del bosque”.

Otros hacen eco de esta incertidumbre. YAP Bom II de África Centros para el control y la resistencia de las enfermedades dijo: “Es cierto para nosotros saber realmente prematuro [PEPFAR] Cambiará. “

Incluso si los fondos continúan como en los últimos años, Holmes dice que una pregunta clave es qué es ese fondo. Hasta que aún está bajo Trump, la gran mayoría de la resistencia al VIH se ha detenido: la infección de madre a niña a prevenir es la más probable que apoye a los millones de ayudas en los Estados Unidos en los Estados Unidos. HuérfanoPor ejemplo, Papfer ha pagado por la recaudación y la distribución Preparante, Una droga que previene la infección por VIH entre personas de alto riesgo como las personas VIH positivas y del VIH negativa. Administración de Trump Moverse rápidamente Después de asumir la responsabilidad de limitar esta droga a las mujeres embarazadas y amamantar, y no permitir que suministre a los demás.

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Holmes dice: “Pepfar no se resistirá sin resistir a los huérfanos y los niños débiles, muchos disminuirán”, dijo Holmes.

Una portavoz del Departamento de Estado no respondió preguntas específicas sobre el cuidado de los huérfanos del SIDA y los niños débiles, además de reiniciar la gama completa de la gama completa de Pepfar. Sin embargo, el Departamento de Estado Justificación del presupuesto del Congreso Para el próximo año fiscal “objetivos desplegados para reducir la nueva infección por VIH” y soltero por la nueva y de alto funcionamiento Disparo de resistencia al VIHEl

Un futuro incierto

Los expertos dicen que hay varias razones para predecir cómo se verá el papfer en el futuro.

Para los titulares, la aprobación de Pepfar del Congreso ha terminado en marzo y aún no se ha renovado. Esto significa que no el final de las operaciones de Pepfer: el Congreso aún puede proporcionar fondos sin aprobación, pero existen riesgos.

“Sin ninguna aprobación, puede ser de especial interés en tratar de insertar cosas en los fondos que diluyen el programa”, explica Holmes.

Otro desafío es que Pepfar generalmente colocó país y regional Plan de operación Para describir las técnicas del programa y aclarar qué actividades apoyarán en diferentes regiones del mundo. Esta información aún no se ha publicado para 2026. El portavoz del Departamento de Estado no respondió a la pregunta de cuándo se publicaría el plan nacional.

Sin embargo, el NPR dijo en una declaración enviada por correo electrónico: “El secretario Rubio dijo que Pepfar es un programa importante y de ahorro de vida que continuará. También dijo que Pepfar debería reducirse debido a todos los programas de asistencia”.

Y existe una preocupación más sobre cómo Pepphor puede funcionar en este amplio mundo cambiante de ayuda extranjera: el VIH y otras enfermedades de la interacción.

Holmes dice: “El mayor asesino de personas que viven en el VIH es en realidad tuberculosis”. Y el programa de tuberculosis de EE. UU. Ha sido severamente interrumpido “, dijo.

Sin saber qué mostrará el panorama de la salud mundial, la situación del VIH/SIDA hace que sea fuerte saber qué sucederá. “Esto es durante tal gran incertidumbre”, dijo.

“Estamos empezando a ver una chispa”

Sin embargo, algunos expertos en VIH/SIDA confían cada vez más con el futuro de Pepfar, incluso ellos predicen que Estados Unidos probablemente devolverá las riendas a otros países.

“Creo que estamos viendo el resurgimiento de fuertes promesas bilaterales”, dijo Susan Hillis, quien ha pasado siete años en Pepfar. Durante el primer mandato de Trump, fue seleccionado para liderar una iniciativa de $ 100 millones para usar grupos basados en la fe para el avance del trabajo de VIH/SIDA. “Hemos comenzado a verlo: sí, es posible avanzar en la misma dirección juntos”.

Hillis se ha reunido con abogados y dice que la gente ha comenzado a ponerse de acuerdo sobre algunos temas, incluido el trabajo con países para dejar el dinero de Pepfar, lentamente.

En el Departamento de Estado Justificación del presupuesto del CongresoLa administración enfatizó el plan de EE. UU. “Rampas fuera de rampas responsables” para acelerar la transferencia del programa de control del VIH en los receptores y aumentar la propiedad internacional para combatir el VIH/SIDA.

Hillis admite que nadie sabe exactamente cómo se ve el futuro Pepfar, y cuánto tiempo existirá como un programa independiente.

Sin embargo, a pesar del año turbulento, el Anguor no está listo para paracaídas. Él dice que otros países han estado tratando de asegurarse de que el avión haya alcanzado su destino durante los últimos meses, incluso trayendo pilotos adicionales. Él dice que el avión del VIH/SIDA “no puede volver más”.