El Secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr., seleccionado especialmente comité de vacunas El viernes votamos para poner fin a esta situación de larga data, recomendación universal Administrar a todos los bebés la vacuna contra la hepatitis B al nacer proporciona una orientación más débil para algunos bebés.
El grupo, llamado Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), recomendó que los padres tomen decisiones individuales, consultando con un profesional de la salud, para determinar cuándo y si administrar la dosis de nacimiento de la hepatitis B a un bebé cuya madre dio negativo en la prueba del virus. El comité recomendó que los bebés que no recibieron la dosis al nacer esperen hasta tener al menos 2 meses para recibir la primera vacuna.
El director interino de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades aún debe firmar esta nueva sugerencia. Actualmente, los CDC recomiendan que todos los bebés sean vacunados contra la hepatitis B dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento, independientemente del estado de la prueba de la madre.
La medida anula esa guía, ampliamente considerada como un éxito de salud pública, a la que se le atribuye la reducción de las infecciones en niños en un 99 por ciento desde que se introdujo por primera vez hace tres décadas. Algunos miembros del comité y expertos en salud pública advierten que este cambio podría tener consecuencias de gran alcance, como un aumento de las infecciones entre los niños.
La votación sólo afecta al momento de la primera dosis de la serie de vacunas contra la hepatitis B. La segunda dosis se administrará uno o dos meses después del nacimiento y la tercera dosis se administrará entre los 6 y 18 meses.
Todas las personas embarazadas deben hacerse la prueba de hepatitis B durante el embarazo. En reuniones anteriores, algunos asesores habían cuestionado la necesidad de vacunar a los bebés si sus madres daban negativo.
Sin embargo, los resultados de las pruebas pueden producir falsos negativos; Algunas personas se infectan después de hacerse la prueba en una etapa avanzada del embarazo, y los bebés también pueden infectarse a través de otros miembros del hogar.
La reunión de dos días del panel, seguida de cerca, en Atlanta, tuvo lugar después de que Kennedy autorizara al comité. fijado 12 nuevos miembros, incluidos conocidos críticos de las vacunas. El ACIP hace recomendaciones sobre quién debería recibir determinadas vacunas y qué vacunas deberían cubrir las compañías de seguros de forma gratuita.
Ocho miembros votaron a favor, mientras que tres miembros votaron en contra. Algunos asesores rechazaron fuertemente las nuevas directrices antes de la votación.
Psiquiatra y miembro votante Dr. “Esto tiene el potencial de causar un gran daño, y espero que el comité acepte la responsabilidad cuando cause ese daño”, dijo Joseph Hibbeln.
Dr. D., miembro votante y profesor de pediatría en la Facultad de Medicina de Dartmouth Geisel. Cody Meissner dijo que espera que los pediatras continúen administrando la dosis de nacimiento en las primeras 24 horas después del nacimiento y antes del alta del hospital.
“No es lo mejor para los bebés seguir otro camino”, dijo.
Meissner añadió que más niños resultarán heridos y contraerán la infección por hepatitis B. La hepatitis B, que puede transmitirse de la madre al bebé durante el parto, puede causar enfermedad hepática y muerte prematura. Los bebés son más vulnerables a las infecciones crónicas por hepatitis B, para las que no existe cura.
“Veremos regresar la hepatitis B”, afirmó. “La vacuna es tan eficaz que cambiar el calendario de vacunación no tiene sentido para mí”.
La Asociación Médica Estadounidense dijo en un comunicado el viernes que la votación fue “imprudente y socava décadas de confianza pública en una vacuna probada que salva vidas”. El grupo añadió que la decisión no se basó en evidencia científica y “creó confusión entre los padres sobre la mejor manera de proteger a sus bebés recién nacidos”.
Mientras tanto, Retsef Levi, miembro votante y profesor del Instituto Tecnológico de Massachusetts, afirmó durante reuniones que los expertos “nunca han probado adecuadamente” la vacuna contra la hepatitis B.
Algunos miembros del comité expresaron su preocupación por la administración de la vacuna durante el llamado período neonatal, una ventana de desarrollo crítica para el cerebro y el sistema inmunológico. Sin embargo, décadas de evidencia muestran que la vacuna contra la hepatitis B se administra de manera segura a los recién nacidos.
Otros consultores dijeron que no había evidencia que respaldara el retraso de dos meses en la dosis al nacer.
“Debemos tomar decisiones con los datos que tenemos y utilizar sólo datos fiables al tomar decisiones, no especulaciones o hipótesis”, dijo Hibbeln.
2024 estudio de los CDC demostró que el actual programa de vacunación ha ayudado a prevenir más de 6 millones de infecciones por hepatitis B y casi 1 millón de hospitalizaciones por hepatitis B.
merck Y GSK Producimos vacunas contra la hepatitis B que se utilizan desde el nacimiento. Ninguna de estas decisiones supone una fuente importante de ingresos para las empresas; por lo tanto, las nuevas propuestas no deberían tener un impacto significativo en el negocio de las empresas.
Aun así, Merck dijo en un comunicado el viernes que estaba “profundamente preocupada” por la votación y que corría el riesgo de “revertir este progreso y poner a los bebés en riesgo innecesario de infección crónica, cáncer de hígado e incluso la muerte”. La empresa añadió que “no había pruebas que sugirieran ningún beneficio para los niños”.
“Estamos esperando información adicional y la adopción formal de las recomendaciones de hoy de los CDC para comprender completamente el impacto potencial”, dijo GSK en un comunicado.
Andrew Johnson, analista jefe de políticas de los Centros de Medicare y Medicaid, dijo a los miembros durante la reunión que la votación del panel no afectaría la cobertura de seguro de las vacunas, incluidas las cubiertas por Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños.
