En 2020, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. aprobó el primer videojuego que se utilizará como tratamiento médico. Endeavour RxDesarrollado por neurocientíficos de la Universidad de California en San Francisco, se ha demostrado en cinco ensayos clínicos que mejora la atención en niños con TDAH sin los efectos secundarios de los medicamentos estimulantes. Los padres pueden descargarlo a la tableta. Sus hijos pueden jugar veinticinco minutos al día. Lo lograste.
Seis años después, la adopción sigue siendo limitada y el reembolso es inconsistente. La mayoría de las familias estadounidenses nunca han oído hablar de él.
La magnitud de la crisis de salud mental infantil en Estados Unidos es asombrosa. Uno de cada cinco niños estadounidenses vive ahora con… Condición de salud mental. Las tasas de depresión en los adolescentes han Casi duplicado Desde 2009. El suicidio es La segunda causa de muerte entre los adolescentes. Después de cuatro años de pediatras Declarada emergencia nacionalLos departamentos de emergencia siguen abarrotados de niños con problemas psicológicos.
La respuesta predeterminada fue tratar a nuestros niños si mostraban la menor cantidad de diferencia neurológica. Los niños americanos toman más Medicamentos psiquiátricos que los niños de cualquier otro país desarrollado.
Comité MAHA reciente un informe Identificó esto como una “crisis de sobrediagnóstico y sobretratamiento”, un punto poco común en el acuerdo bipartidista. Los estimulantes, antidepresivos y antipsicóticos se prescriben no porque sean la mejor opción, sino porque son la única opción reconocida por nuestro sistema de reembolso.
Sin embargo, esto ya no es cierto.
La Administración de Salud de Veteranos se ha convertido en uno de los adoptantes más avanzados de la realidad virtual médica en el mundo. En 165 centros médicos de VA en los 50 estados, los cascos de realidad virtual ya están disponibles tratamiento Veteranos con trastorno de estrés postraumático, dolor crónico, ansiedad, rehabilitación física y más de treinta afecciones más.
Si la terapia de realidad virtual es suficientemente buena para los veteranos estadounidenses, ¿por qué no debería estar disponible para los niños estadounidenses?
La terapéutica digital (tratamientos basados en software que han sido validados clínicamente y aprobados por la FDA) es una forma de terapia no farmacéutica en rápido desarrollo. Por ejemplo, la neuroterapia con realidad virtual coloca a los niños en entornos libres de distracciones donde practican la atención sostenida, la memoria de trabajo y el control de los impulsos a través de ejercicios diseñados por neuropsicólogos. Los ensayos clínicos muestran mejoras significativas en la función cognitiva, sin los problemas de adherencia que afectan tanto a la medicación como a la terapia convencional.
Pero la neuroterapia con realidad virtual es sólo una aplicación. A diferencia de un medicamento aprobado para una sola afección, un solo auricular puede proporcionar tratamientos para el TDAH, la ansiedad, el autismo y docenas de otras indicaciones. Los sistemas más nuevos se basan en inteligencia artificial, adaptando cada sesión a los síntomas, las respuestas y las circunstancias sociales del niño, manteniendo al mismo tiempo el tratamiento lo suficientemente estandarizado como para que las compañías de seguros lo cubran.
Un 2025 Revisión sistemática Catorce estudios encontraron que las intervenciones de realidad virtual mejoran las habilidades sociales en niños con autismo. esporádico investigación Se ha demostrado que las intervenciones basadas en realidad virtual mejoran la atención sostenida en el TDAH, aumentando las respuestas correctas y reduciendo los errores. La Administración de Alimentos y Medicamentos ha autorizado aprox. Veinte recetas Terapias digitales.
Tenemos la infraestructura para eso. Es sólo que lo construimos para veteranos, no para niños. El éxito del VA demuestra que la terapia de inmersión se puede integrar en los sistemas de atención médica existentes. Demuestra que se puede capacitar a los médicos, que los pacientes participen y, en última instancia, los resultados mejoran.
Atención médica y asistencia médica. No Cubrir recetas digitales. Por tanto, las compañías de seguros privadas no hacen esto. Oficina de Presupuesto del Congreso No puedo Incluso se metió en la Ley de Acceso a Prescripciones Digitales porque no sabía cómo estimar los costos de tratamientos que nunca reembolsó. Mientras tanto, era Alemania pagar Digital Therapeutics desde 2020. Han gastado 234 millones de euros y ya cubren más de medio centenar de productos.
Quizás las cosas estén empezando a cambiar. El mes pasado, CMS Anunciar El Programa de Transformación de la Salud Rural de $50 mil millones es la mayor inversión federal en atención de salud rural en décadas. El programa es claro. Da prioridad “Tecnologías innovadoras que promueven la prestación eficiente de atención” y “Acceso a herramientas de salud digitales por parte de instalaciones, proveedores y pacientes rurales”. Financia modelos de teleasistencia diseñados para llegar… Sesenta millones de estadounidenses Vivir en comunidades rurales donde los proveedores de salud mental son escasos y las distancias de viaje hacen imposible el tratamiento tradicional.
Asimismo, la Ley de Acceso a la Receta Digital, Reenviado En el Senado el año pasado, con apoyo bipartidista, se crearía cobertura de Medicare y Medicaid para terapias programáticas aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos. Sus defensores están llevando los datos del gasto alemán al CMS, con la esperanza de superar las objeciones presupuestarias que acabaron con las versiones anteriores del proyecto de ley.
He pasado años invirtiendo en tecnología sanitaria, viendo cómo intervenciones prometedoras mueren no por falta de evidencia sino por falta de infraestructura. El patrón es siempre el mismo: la ciencia avanza, los sistemas se retrasan y los pacientes caen en la brecha.
Los niños todavía esperan en las salas de emergencia. Las familias todavía navegan por un sistema que les ofrece pastillas o listas de espera, a menudo ambas cosas. Tratamientos que pueden ayudarlos a existir: validados, aprobados y listos para su implementación. La pregunta es si construiremos los sistemas necesarios para lograrlo.
Lo que hace que este momento sea diferente es que finalmente podemos señalar al Departamento de Asuntos de Veteranos y preguntar: si la terapia de realidad virtual es lo suficientemente buena para los veteranos estadounidenses, ¿por qué no lo es para los niños estadounidenses?
Acerca de Alan Jobs
Alan Empleos Es un capitalista de riesgo y un emprendedor de tecnología profunda. Es cofundador y socio director de una empresa de riesgo de ciencias biológicas con sede en Nueva York. Capital Atem. En los últimos años, Alan ha visto a cinco de las empresas de su cartera cotizar en el Nasdaq, incluidos nombres notables como ven a medicina,Farmacéutica Marinusy Productos farmacéuticos Syndax.
