consulta de covidEl médico jefe del NHS de Inglaterra dijo que estaba “personalmente aterrorizado” ante la perspectiva de que los hospitales se vieran abrumados en las primeras etapas de la pandemia.
El profesor Sir Stephen Powis dijo que los funcionarios de investigación de Covid habían elaborado un borrador de documento que aconseja a quién se debe dar prioridad a la atención si el NHS se ve incapaz de hacer frente a un aumento de pacientes.
La herramienta de decisión Covid-19 asignó puntuaciones según la edad, la fragilidad y las afecciones subyacentes del paciente. Una puntuación alta significaba que es posible que no fueran admitidos en cuidados intensivos si los servicios estuvieran saturados.
La herramienta nunca se hizo pública, después de que quedó claro que es posible que las infecciones ya hayan alcanzado su punto máximo en marzo de 2020.
Sir Stephen, que sigue siendo director médico nacional del NHS de Inglaterra, dijo que los médicos de alto nivel a quienes se les pidió que elaboraran los planes con poca antelación “hicieron un trabajo increíble” que “nadie querría hacer jamás”.
“Pero me quedó bastante claro que esto iba a ser controvertido, [and] que no había tenido la oportunidad de discutirlo más ampliamente con grupos de pacientes, [or] Añadió con el público.
El borrador del documento aconsejaba a los médicos evaluar a los pacientes de Covid basándose en tres criterios, utilizando una escala de fragilidad.
Detalla cómo aquellos con una puntuación superior a ocho no deben ser admitidos en cuidados intensivos si los servicios se ven saturados.
A los pacientes entre 70 y 75 años se les asignarán automáticamente cuatro puntos, mientras que los pacientes mayores de 80 años recibirán seis puntos.
Se agregarán puntos adicionales para condiciones crónicas, como enfermedades cardíacas o diabetes.
Las personas con enfermedades terminales, con una esperanza de vida inferior a seis meses, recibirán automáticamente nueve puntos.
consulta de covidSir Stephen dijo que el trabajo en el documento de orientación comenzó temprano en la pandemia, en un momento en que el número de pacientes en cuidados intensivos en Inglaterra se duplicaba cada 5 a 7 días.
“No estaba claro si el público respondería al confinamiento (lo hicieron maravillosamente), pero no estaba claro. [at that point]Dijo.
“Honestamente, personalmente estaba aterrorizado de que el NHS se viera abrumado”.
El proyecto se detuvo el 28 de marzo de 2020, cuando quedó claro que se acercaba el pico de la primera ola de Covid y que el servicio de salud no se vería “sobrecargado”.
Sir Stephen dijo que también existía el riesgo de que el sistema de puntuación pudiera usarse “inapropiadamente”, reemplazando el juicio clínico individual de los médicos.
Y añadió: “Mi recomendación para la investigación es que, en el futuro, ciertamente no deberíamos intentar desarrollar una de estas herramientas en medio de una pandemia”.
Dijo que se trata de un trabajo que debería realizarse en consulta con el público “en tiempos normales”.
“En mi opinión, este debate no debería ser liderado por el gobierno, ni siquiera debería ser liderado por la profesión, debería existir dentro de la comunidad”.
