Intercambio por ocho minutos al final. Casey significa confirmado 2 horas La audiencia captó el potencial y el dilema que el movimiento MAHA creó para sí mismo.
Means, un influencer de la salud y empresario con un título en medicina de la Universidad de Stanford, compareció el miércoles ante el Comité de Salud del Senado para ser confirmado como Cirujano General de Estados Unidos. Ella vino preparada con un testimonio que se centró en el aumento de las enfermedades crónicas y la necesidad de “restaurar la integridad de los estadounidenses, física, mental y socialmente”.
Como líder del movimiento, la campaña “Make America Healthy Again” del Secretario de Salud Robert F. Kennedy Jr., recibió una recepción amistosa por muchas de sus posiciones sobre cómo mejorar la nutrición, encontrar las “causas fundamentales” de las enfermedades y combatir los efectos a veces dañinos de las redes sociales en los niños.
Pero al principio y al final de la audiencia, el presidente del comité, Bill Cassidy (republicano por Los Ángeles), quien también es médico, la presionó sobre el tema de la vacunación. Cassidy emitió el voto decisivo hace un año para confirmar a Kennedy como secretario de Salud, pero sólo después de obtener varias promesas de Kennedy sobre las vacunas. Muchos de ellos estaban rotos.
El miércoles, Cassidy parecía decidida a reconsiderar el tema. Una de sus primeras preguntas a Means fue sobre “promover el escepticismo sobre las vacunas”. Significa invocar repetidamente la toma de decisiones compartida, un término en sí mismo. Controversial – Entre médicos y padres, pidió más estudios de investigación sobre los posibles vínculos entre la vacuna y el autismo a pesar de que las respuestas ya estaban establecidas desde hace mucho tiempo, y mostró su apoyo a las nuevas directrices sobre vacunas elaboradas por un comité asesor sobre vacunas que Kennedy reconstituyó para reflejar sus puntos de vista.
Las preguntas iniciales de Cassidy cubrieron el sarampión, la influenza y la tos ferina, que tuvieron brotes en su estado natal de Luisiana.
“Los niños ya están muriendo a causa de esta enfermedad”, afirmó. “Piénselo, a la edad en que su hijo muere a causa de una enfermedad prevenible con vacunas. Algunos tenían miedo de vacunar a sus hijos porque les habían dicho incorrectamente que las vacunas causan autismo”. “¿Cree que las vacunas, ya sea individualmente o en combinación, contribuyen al autismo?”
Means no respondió directamente, pero elogió a la administración por asignar 50 millones de dólares en fondos para analizar los factores ambientales que pueden contribuir al autismo. Cassidy quería más información sobre la vinculación errónea de las vacunas con el autismo.
“Hay muchas pruebas que demuestran que no estuvieron involucrados. ¿Acepta esta evidencia?” preguntó.
Ella respondió: “Acepto esa evidencia. También creo que la ciencia nunca está establecida”.
La cuestión más controvertida ha sido cuándo administrar la vacuna contra la hepatitis B. A pesar de la abrumadora evidencia a favor de administrar dosis a los recién nacidos (reducción del 90% en la infección), las nuevas directrices de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades dejan esa decisión en manos de los padres y los médicos, eliminando una recomendación universal de administrar la vacuna al nacer para prevenir enfermedades hepáticas graves.
Otros senadores de ambos partidos también abordaron el tema de las vacunas. Lisa Murkowski (republicana por Alaska) habló sobre el riesgo de hepatitis B entre los nativos del oeste de Alaska.
“Necesito tratar de entender su pensamiento al respecto, dado el consenso médico de que esta vacuna previene enfermedades hepáticas graves y cáncer de hígado que hemos podido probar nuevamente en tiempo real, en la vida real, con esta recomendación y ahora la opinión que usted parece estar adoptando es que no es necesaria para los recién nacidos”, dijo Murkowski.
El medio respondió que sus puntos de vista habían sido distorsionados.
“Creo que esta administración está comprometida a garantizar que tengamos el calendario de vacunas más seguro y que los padres tengan la oportunidad de compartir la toma de decisiones clínicas sobre ciertas vacunas con su médico para que puedan tomar las mejores decisiones para su familia”, dijo Means. “Esto no es una condena de las vacunas en general, lo cual apoyo firmemente. Sin embargo, creo que una orientación hacia los padres que quieren tener la capacidad de compartir la toma de decisiones clínicas con su médico es importante cuando hay enfermedades como la hepatitis B, donde existen riesgos dispares entre diferentes poblaciones”.
Cuando Bernie Sanders (R-Va.) dijo: “El secretario Kennedy y la administración Trump continúan difundiendo peligrosas teorías de conspiración sobre las vacunas”, Means intentó distanciarse.
“No menciono la palabra ‘vacuna’ en mi libro”, dijo. “No estoy aquí para complicar más el tema de las vacunas y yo, como médico, soy muy cuidadoso con mis palabras, y no creo que sea responsable decir que no vamos a estudiar cuando los niños reciben tantos medicamentos. Creo que es importante mantenerlo sobre la mesa”.
Dos horas más tarde, después de que todos los senadores del comité hubieran tenido la oportunidad de elogiar o ridiculizar al candidato, Cassidy recuperó el micrófono, citando la prerrogativa del presidente de hacer preguntas finales.
Cassidy le dijo al medio que “hizo una muy buena presentación” y calificó sus preocupaciones sobre las enfermedades metabólicas como muy importantes. “Y por cierto, estoy totalmente de acuerdo con eso”. Pero en repetidas ocasiones, Means preguntó cómo sería la toma de decisiones compartida cuando los pediatras hablen habitualmente con los padres sobre las vacunas.
“Lo que estoy tratando de decir es: ¿está usted pidiendo un consentimiento informado formal, como si alguien fuera a someterse a una cirugía o a alguien le hicieran una apendicectomía para vacunarse?” Dijo Cassidy en su cuarto intento.
“No necesariamente apoyo eso”, dijo. “Muchos padres estadounidenses están frustrados por lo que consideran una falta de transparencia en torno al tema de las vacunas, y creo que hacer todo lo que podamos como líderes médicos, ¿qué sería eso? Fomenta un cambio cultural para asegurarnos de que respetamos las preguntas y decisiones de los padres”.
Cassidy minimizó la necesidad de un cambio cultural entre médicos y padres. A continuación volvió a insistir en si debería existir una recomendación mundial sobre la vacunación contra la hepatitis B al nacer. En un momento dado, Means dijo: “Siento que estamos en un bucle semántico”. Después de cinco preguntas, ella respondió únicamente con un apoyo reflexivo.
“Creo que hay muchos padres por ahí y creo que la administración se está preguntando si esta vacuna es necesaria para todos los bebés en el primer día de vida”, dijo.
Cassidy volvió a intentarlo y preguntó: “¿Está de acuerdo en que la vacunación universal contra la hepatitis B es un objetivo por el que debemos esforzarnos?”
“Y creo que ciertamente, si hablamos más ampliamente sobre la promoción de la vacunación universal en los niños en algún momento de la infancia, creo que es un objetivo que vale la pena”, dijo Means, mencionando una vez más las preocupaciones de los padres.
“Está bien”, dijo Cassidy.
Lo único que dijo Means fue: “Gracias, senadora Cassidy”.
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