‘Una epidemia de miedo’: la campaña de inmigración empuja a los pacientes al telehial

Jacob Vio a sus pacientes a través del federal Campaña de inmigración En los años noventa, la llamada de un gobernador sentado Descartar los derechos de ciudadaníaY altamente promocionado Campaña Y política de separación familiar en el primer mandato del presidente Donald Trump.
Sin embargo, como pediatra en el sur de California, ha estado sirviendo muy pobre por cuidar a muchas familias inmigrantes en 5 años, Suecia dijo que nunca vio la visión de este paciente.
“Tienen miedo de venir a las oficinas. Se están enfermando más”, dijo Suecia que opera cinco clínicas en Los Ángeles y el Condado de Orange en Newtontology. “Y cuando están más cerca del colapso, van a er, porque no tienen alternativa”.
En los últimos dos meses, ha enviado niños pequeños a una sala de emergencias porque sus padres trabajaron con el coraje para llamar a su oficina después de varios días de fiebre alta. Dijo que estaba presente con un niño de 14 años en la sala de emergencias que estaba en la puerta del coma diabético porque saldría de la insulina, sus padres tenían miedo de recargar.
Suecia detuvo las visitas de Telehews después de la epidemia de Covid-1, pero él y otros proveedores de atención médica las han devuelto sin estatus legal.
Los pacientes tienen miedo gradualmente de encontrarlo después de que los pacientes retiraron Trump Esra de Biden Ha impedido que los funcionarios de inmigración operen en áreas “sensibles” como escuelas, hospitales e iglesias. Las clínicas y los planes de salud han tomado una página de sus libros de jugadas Covid, reconstruyendo técnicas probadas para atender a los pacientes con temor a salir de casa.
La profesora Sara Rosenboum, profesora de derecho y política de salud de Emerita en la Universidad de George Washington, dice que ha escuchado a los administradores de la clínica y colegas industriales que han disminuido considerablemente a visitar a pacientes inmigrantes personalmente.
Rosenboum dijo: “No creo que haya un centro de salud comunitario en el país que no siente”.
En la región de Los Ángeles, St. John’s Community Health Clinics, que atiende a aproximadamente 5 pacientes sin el estado legal anual, han tocado el cielo de aproximadamente 20% a 20%, Jim Mangia, presidente y CEO. La agencia también se está registrando para algunos pacientes. Visita de salud en el hogarHay un servicio financiado por donantes privados, y hay Empleado capacitado Cómo Leer una ordenEl
“La gente no está tomando sus drogas”, dijo Mangia. “No ven al médico”.
Mangia dijo que en las últimas ocho semanas, los agentes federales han tratado de obtener el acceso a los pacientes a la Clínica Móvil de St. John en Downy y han sido un arma para un empleado durante una redada en McArtha Park. Los contratistas de inmigración y aduanas estaban sentados en el último mes Un hospital del sur de California Esperar a un paciente y fiscales federales Dos centros de salud Han dicho que los esfuerzos de los oficiales de inmigración han intervenido para arrestar a alguien en las instalaciones de Ontario.
Un inmigrante del Parque Huntington sin estatus legal dijo que se había inscrito en las visitas a domicilio de St. Julio en julio porque temía salir. La mujer de 719 años, a la que se le pidió que fuera identificada por su acrónimo por temor al exilio, dijo que se perdió el análisis de sangre y otras pruebas de laboratorio este año. Demasiado asustado para tomar el autobús, se saltó la reciente cita con su experto en mano artística. Después de que el auto lo golpeó hace unos años, luchó contra el paciente previo al pato y el dolor en las piernas.
“Me siento muy preocupado porque si no me importa si lo necesito, puede ser peor”, dijo en español hablando sobre sus problemas de salud a través de un intérprete. Un médico de la clínica dio un número para llamarlo en el caso del horario de la cita por teléfono.
Funcionarios del Departamento de Salud y Servicios Humanos Federales no respondieron a la pregunta de KFF Health News para comentar sobre el impacto de la operación en los pacientes.
No hay indicios de que el deseo de la administración Trump de mover la estrategia. Hay funcionarios federales Me gustaría romper La orden de un juez restringió temporalmente la operación en el sur de California, después de que los defensores de los inmigrantes presentaron un caso contra el ICE por cargos de desplegar estrategias inconstitucionales. 1 de agosto 9º apelación del tribunal de circuito de los Estados Unidos Negarse a solicitarManteniendo el orden de control en su lugar.
En julio, supervisor del condado de Los Ángeles Agencias del condado administradas Director de atención médica del condado para expandir las opciones de citas virtuales después de referirse a un “gran aumento” en las visitas telefónicas y de video. Mientras tanto, los legisladores estatales en California se convirtieron en Considerando la ley Limitará el acceso a los agentes de inmigración en lugares como el gobernador de Colorado, el demócrata Jared Polyes, la escuela y las instalaciones de atención médica Firmado en un proyecto de ley similar En la ley en mayo.
Los migrantes y sus familias probablemente terminarán utilizando una atención más costosa en la sala de emergencias como el último recurso. Y recientemente pasó Conmovido Nicole LaMourax, presidenta de la Asociación Nacional de Clínicas Libres y de Caridad, dice que se espera que más presión y hospitales presionen más presión y hospitales.
“Las clínicas no solo están tratando de llegar a las personas que vuelven a la atención antes de que termine la situación más grave, pero la seguridad de la salud está a punto de ser tensa debido a la demanda de pacientes falsos”, dijo LaMourax.
Mitesh Papap, CEO de Venice Family Clinic, es aproximadamente el 90% de los pacientes que son federales de pobreza o debajo, dicen que el personal planea venir en persona y solicitar a los pacientes antes de la cita para ofrecer telashails como alternativa si están nerviosos. Si un paciente no muestra cinco minutos en su cita y proporciona un servicio telehial instantáneo como alternativa, llaman. La clínica ha aumentado en aproximadamente un 5% en los visitantes telehiales el mes pasado, dijo Papt.
En el Valle de Salinas, una gran densidad de trabajadores agrícolas que hablan español, Clinica de Salude del Vale de Salinas comenzó a promover los servicios de Telehews con anuncios de radio españoles en enero. Joom y otras plataformas digitales están capacitadas para personas cómo las clínicas pueden usar Zoom y otras plataformas digitales en la Feria de la Salud y las reuniones comunitarias.
El director ejecutivo Michael Hun dijo que Caloptima Health, que cubre aproximadamente 1 de cada 3 condado de Orange, y el mayor administrador de beneficios Medi-Cal en la región, fomenta el uso de telewews en lugar de obtener más de un cuarto de millón de pacientes en julio. La aseguradora también ha configurado Recurso Para pacientes tomados con la entrega a domicilio de teléfono o medicamentos.
“La comunidad latina se enfrenta a una epidemia aterradora. Están separados exactamente de la forma en que todos sucedimos durante las epidemias Covid -19”, dijo Ekia Aquino, directora ejecutiva de la Coalición Latina para una saludable California, promoviendo el acceso a la salud a inmigrantes y latinos.
Sin embargo, el reemplazo a los teleholites no es una solución a largo plazo, el director ejecutivo de la Alianza de los Centros de Salud Comunitarios del Condado de Orange, Isabel Berrara, cuyos miembros dicen el mes pasado 40% más sobre visitas telehiales, dijo.
“Es muy efectivo como StopGap”, cuyo grupo representa 20 clínicas en el sur de California. “¡Sellhealth solo puede llevarte tan lejos, ¿qué necesitas cuando necesitas un laboratorio? No puedes mirar una cavidad a través de una pantalla”.
Dijo que la telesalud trae muchos más desafíos, incluidos los problemas técnicos y las habilidades informáticas limitadas o el acceso a Internet a los pacientes, incluidos los servicios de traducción.
Y no solo los inmigrantes que viven en el país tienen miedo de cuidar. En el sureste del condado de Los Ángeles, VM, un ciudadano naturalizado de 59 años, depende de su compañero de cuarto para levantar su supermercado y recetas. Pidió que sus actos solo se usaran para compartir su historia y que su familia y amigos pudieran ser atacados por miedo.
Cuando tomó la iniciativa, para su cita mensual a la iglesia o en la clínica de reumatología, llevó su pasaporte y le pidió a cualquier vehículo con ventana de color.
Llegó a los Estados Unidos hace más de 40 años y un paciente en la Clínica Familiar de Venecia VM dijo “Me siento fantasmal”. “A veces me siento asustado. A veces me siento enojado.
Ahora ve a su médico virtualmente por su decepción, que comenzó hace 10 años cuando la artritis reumatoide lo obligó a dejar de trabajar. Es su hermano mayor, que tiene presión arterial alta y deja de ir al médico, y está preocupado por un amigo de la clínica de reumatología, que se ha perdido cuatro meses de cita porque está hinchado de manos y pies.
“Alguien tiene que despertarse o la gente comenzará a salir de la calle y morirán”, dijo.
Este artículo fue producido KFF Health NewsCualquiera California HealthlineSu servicio editorialmente independiente Fundación de Salud de CaliforniaEl