Gobernador de Georgia. Brian Kemp, los administradores de servicios de izquierda y Medicare y Medicaid son los centros de Seema Verma, a la derecha, Capitolio Estatal en Atlanta, Georgia, el 15 de octubre de 2020 para establecer requisitos de trabajo para receptores específicos de Medicaid.
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Ahora que los republicanos son grandes impuestos y gastos Hay facturas Convertirse en leyHabrá nuevas barreras burocráticas para millones de estadounidenses que dependen de Medicaid.
Hay una disposición en la nueva ley que la mayoría de los estados tienen que comenzar a reunirse por primera vez en el estado Requisito de trabajo Para mantener su cobertura de salud.
Algunos estados ya lo han probado, pero Georgia es el único estado que actualmente tiene un sistema activo que utiliza requisitos de trabajo para establecer la calificación de Medicade, y los destinatarios deben informar sobre el sistema una vez al mes.
Cuando comenzó a usar el sistema, Tanisha CorporalUn trabajador social en Atlanta no se oponía a los requisitos de trabajo, en principio.
Pero luego dejó su trabajo en una organización sin fines de lucro con sede en creyente para comenzar su propio proyecto, llamado Bien la iniciativa de niña negraCuando lo consiguió y lo ejecutó, necesitaba una cobertura de salud. Pronto se enfrentó a la preocupante barrera burocrática involucrada en cumplir con los requisitos de trabajo de Georgia.
El cabo dijo: “Nunca pensé que iba a seguir adelante con los desafíos que intenté ser aprobado, porque me gustó, conozco el proceso”, dijo Cabo. “Soy un trabajador social. Estaba en el servicio humano”.
Sistema Georgia: ¿Una victoria para otros estados o una advertencia?
El estado corporal estaba familiarizado con los programas de servicio social. Pasó muchos años para ayudar a otros georgianos a inscribirse en programas de beneficios.
Pero los desafíos corporales, incluidos los documentos y los procesos, fueron inesperadamente intensos. Otros georgianos también han luchado por cumplir con los requisitos de trabajo.
Tanisha Corporal ha gastado los documentos reanudados y navegando a través de la burocracia que ella y una estudiante universitaria de tiempo completo en Georgia se han reunido durante al menos 4 horas al mes, estudio o requisitos voluntarios para calificar para Medica.
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Por esta razón, los abogados de la salud están preocupados de que otros estados tengan que establecer sus propios sistemas basados en la experiencia de Georgia. Dicen que el exceso de cintas rojas está involucrada en la verificación de calificaciones, lo que conduce a una reducción inapropiada de la cobertura de la denegación y la salud.
A principios de 20227, deberá estar obligado a informar cómo usar su tiempo en Medicaid: para ser elegibles para la cobertura, tendrán que pasar al menos 4 horas al mes en su lugar de trabajo, escuela o actividades voluntarias.
Alternativamente, estos adultos pueden enviar documentación para que califiquen para un descuento, como un cuidado de tiempo completo.
Puede haber sistemas de verificación como Georgia Caro Implementar y ejecutar. Gastar más de $ 91 millones para el estado de Georgia y los fondos federales en dos años después de que se lanzó el programa, según Datos estatalesEl
De estos, se gastaron más de $ 50 millones en el sistema de informes de calificación construyendo y operando.
Actualmente, 8.078 La gente es admitida en Georgia antes del 30 de junio.
Negación, apelación y confundido
Para Corporal, de 48 años, no había alternativa a la ejecución del seguro de salud. Su pre-diabetes estaba ansioso por otro tratamiento y otros tratamiento.
“Tengo cáncer de seno en mi antecedentes familiares”, dijo. “Quiero conseguir mi mamografía”.
El periódico parecía ser elegible para el programa Georgia, llamado CoberturaPara los adultos que de otro modo no califican para el Medicid tradicional de Georgia.
Para ser elegibles, los adultos deben tener un ingreso por debajo del nivel federal de pobreza, que es de $ 15,650 por año para una persona o para las familias de tres, $ 26,650 por año. Deben demostrar que son al menos parte, estudiando en la escuela, capacitados para un trabajo o haciendo al menos 4 horas al mes voluntarios.
El cabo ya era al menos, por lo que se ofrece voluntario, incluida la falta de fines de lucro Estrategia comunitaria centralizadaY para ayudar con los demás Sur de Atlanta El esfuerzo por mejorar la comunidad.
Una cabina de información para Georgia Pathways, el programa estatal de Medicaid que incluye una feria de empleo en Atlanta, el 5 de junio.
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Recolectó varios documentos y formularios necesarios para verificar sus responsabilidades y horas de voluntariado, luego lo presentó a través de toda Georgia en línea PortalEl
“Y nos negaron. Era como yo, no significaba”, dijo Cabo para obtener un título de posgrado en trabajo social. “He hecho todo bien”.
Al final, él y su hijo, un estudiante universitario de tiempo completo en Georgia, tardaron ocho meses en demostrar que ambos estaban calificados para Medicaid.
Ha subido repetidamente sus documentos, simplemente para rebotar detrás de ellos o desaparecer en el portal. Continuó en numerosos puntos de rechazo y apelaciones.
El cabo saca una carta de rechazo en su teléfono celular y la lee en voz alta.
“Su caso fue denegado porque no envió el documento correcto y no cumplió con los requisitos de las actividades de calificación”, leyó del correo electrónico.
Cuando trató de llamar a la agencia estatal de Medicaid, era difícil llegar a alguien que pudiera explicar cuál era su apelación con los documentos, dijo.
“O dirán que te llamaron y miramos nuestro registro de llamadas. Nadie me llamó”, dijo. “Y la carta dirá que se ha perdido su cita y llegará el mismo día”.
Georgia promete correcciones de tecnología
La apelación del cabo fue aprobada por última vez después de hablar de su experiencia en cualquier estado en marzo Audiencia Sobre el camino de la cobertura cubierto por el medio de comunicación de Atlanta.
Si se le pregunta al cabo sobre el retraso y la dificultad experimentadas, Ellen BrownUn portavoz del Departamento de Servicios Humanos de Georgia envió un correo electrónico a la declaración: “Debido a la Ley de privacidad estatal y federal, no podemos confirmar o negar que estamos involucrados con cualquier persona relacionada con cualquier caso de beneficio”.
Brown ha agregado que los participantes de Georgia están implementando varias correcciones técnicas para facilitar la carga y el procesamiento de procesamiento. Estos incluyen: “Pon una actualización del cliente de la puerta de enlace Portal A finales de julio, para que las solicitudes de construcción de usuarios se incluyan en las solicitudes de construcción para cargar los documentos requeridos a los clientes “”
Ahora que la cobertura corporal de Medicaid tiene, tendrá que volver a aplicar sus períodos voluntarios cada mes utilizando el mismo sistema de informes de glychi.
El cabo dijo: “Todavía es una pesadilla”. Ahora está trayendo otro nivel de ansiedad para retenerlo. “
Sin embargo, se pregunta cómo alguien puede ingresar al programa sin sus antecedentes profesionales.
“Creo que el sistema debe simplificarse”, dijo.
Dado que Georgia había establecido la necesidad de su trabajo antes de la ley aprobada recientemente, tuvo que ser permitido del gobierno federal a través de una exención especial.
Ahora está buscando una extensión Exención Para continuar las rutas del programa de cobertura más allá del vencimiento actual de septiembre de 2025. En la solicitud, los funcionarios dijeron que lo harían Reducción Los participantes por esa frecuencia necesitan volver a verificar sus horas de una vez al mes.
Lo que pasó en Arkansas
Sin embargo, la experiencia del cabo sigue siendo común. Y muchos abogados de la salud temen que se replicará en otro lugar.
“En Georgia, vemos que las personas no solo pueden ser admitidas en primer lugar. Y algunas personas que enumeraron pueden perder su cobertura porque el sistema cree que no han presentado sus documentos ni ningún otro glych”. D Laura Calbert, Quien lidera el grupo de defensa Georgianos para un futuro saludableEl
Los otros estados y otro estado también intentaron trabajar en 2018.
Sin embargo, es mejor de lo que es mejor que ArcánDicho Joven albergueQuien dirige el Centro de Niños y Familias de la Universidad de Georgatown.
“Muchos problemas fueron como Georgia”, dijo, “la gente no puede sostener a la gente del sitio web cerrado por la noche”, dijo.
Algunos republicanos que apoyaron la ley conocida como “un gran y hermoso proyecto de ley” dijo que la idea detrás del mandato nacional de trabajo con medicamentos es garantizar que las personas puedan trabajar lo más posible.
Otra ventaja es que ayudará a la administración Trump a erradicar lo que se considera residuos, fraude y abuso.
“Lo que estamos haciendo es recuperar el sentido común para su preservación en los programas porque se ha identificado como seguridad temporal para las personas que lo necesitan para Medicade”. Orador Mike Johnson Durante un junio Apariencia En el espectáculo de Megin Kelly.
Johnson argumentó que Medicaid estaba destinado a poblaciones específicas, como personas con discapacidades y “madres jóvenes, solteras y embarazadas que estaban en su destino”.
“Pero no se está utilizando para ese propósito porque está bajo los dos últimos presidente demócrata y todos se han expandido para cubrir, así que, entonces, tienes un hombre de cuerpo habilitado, por ejemplo, aquellos que están en Medicaid y no están funcionando. Entonces, lo que estamos haciendo es restaurar los requisitos de trabajo en Medicaid, ¿de acuerdo?” Este es sentido común “, dijo Johnson.
Los requisitos nacionales de trabajo tienen menos probabilidades de aumentar el empleo, Albergue Dijo, la razón es más Dos tercios Los beneficiarios de Medicaid ya tienen trabajo. Los estudiantes en el resto de la parte, o que están muy enfermos o no pueden trabajar.
“Los requisitos de trabajo no funcionan sin separar a las personas del seguro de salud”, dijo.
Los pasos lógicos necesarios para informar las actividades de alguien asumen que cualquier destinatario tiene un Internet confiable o transporte para viajar a una agencia, lo nuevo que los georgianos de bajos ingresos no pueden acceder, dijo Alca.
El residente de Georgia dijo Paul MikelQuién tiene Medicaid.
Mikel con licencia de camionetas, pero no hay cobertura a través de ese trabajo. También es un electrónico que actualmente mantiene propiedades a cambio de alojamiento gratuito.
Mikel ha sido medicmes en el camino durante casi dos años. Tuvo un problema con la navegación del portal web de Pathways.
“Y sé que era mi dispositivo porque iría a la biblioteca y usaría la computadora, intentaré diferentes dispositivos y tuve el mismo problema”, dijo. “Independientemente del dispositivo, es algo con el sitio web” “
Dijo que en otras ocasiones, su tiempo de trabajo se retrasó para los problemas de los documentos.
“Dijeron que no era elegible para todo lo que estaba en el sistema o cualquier cosa que no supiera qué era. Finalmente pude hablar con alguien y ella lo había hecho”, dijo.
Esta historia proviene de la asociación de informes de salud de NPR Después Y KFF Health NewsEl
