lo que debes saber
- Trato: NuvemRx Él tiene adquirido El negocio de captura de referencias 340B de Par8o (anteriormente propiedad de R1 RCM), fusionando efectivamente dos actores importantes en el espacio farmacéutico de la red de seguridad.
- Escala: La entidad combinada ahora brinda soporte a más de 800 entidades cubiertas en todo el país, lo que representa una base de pacientes acumulada de 70 millones de personas.
- Tecnología: La adquisición combina la tecnología de derivación de par8o con la plataforma NuvemRx, que se dice que utiliza inteligencia artificial para automatizar hasta el 85% del complejo proceso de derivación y elegibilidad que tradicionalmente hace que los hospitales pierdan 340 mil millones de dólares en ahorros.
Promesa de “85% de automatización”.
El valor central de esta adquisición no es sólo el tamaño; Es la reducción de la fricción administrativa. Gestionar el cumplimiento de la norma 340B requiere mucha mano de obra. Dar seguimiento a un paciente que sale de una clínica de atención primaria para ver a un especialista, garantizar que una receta especializada siga siendo elegible para el precio 340B y documentar un “pista de auditoría” generalmente requiere un ejército de personal.
Al integrar la tecnología par8o, NuvemRx afirma que puede utilizar el soporte de decisiones impulsado por IA para automatizar hasta el 85% de los flujos de trabajo de elegibilidad y referencias.
- el objetivo: Convertir “fugas” en ingresos. Al identificar las recetas elegibles que actualmente están pasando desapercibidas, los proveedores de la red de seguridad pueden obtener ahorros adicionales sin aumentar su plantilla.
Paquete de red de seguridad unificada
Esta adquisición representa la maduración del mercado de 340B. Históricamente, los proveedores han tenido que agrupar diferentes proveedores: un administrador externo (TPA) para el cumplimiento, un proveedor separado para la gestión de farmacias y otro para el seguimiento de referencias.
NuvemRx está intentando construir una “pila vertical”.
- Huella combinada: Con par8o, la compañía ahora brinda soporte a más de 800 entidades cubiertas que atienden a 70 millones de pacientes.
- Conduciendo: Melissa Obrasiot, ex directora de operaciones de par8o, se unirá al equipo de liderazgo de NuvemRx, lo que indica que esto representa una integración de experiencia, no solo de activos.
“La fuga de referencias y la atención especializada fragmentada a menudo impiden que las organizaciones de la red de seguridad capturen el valor total del programa 340B”, dijo Scott Seidelman, director ejecutivo de NuvemRx. “Al incorporar la tecnología de derivación de par8o, mejorada con soporte de decisiones impulsado por IA, a nuestro conjunto de servicios, podemos automatizar hasta el 85 por ciento del proceso de derivación y elegibilidad. Esto brinda a los proveedores otra oportunidad para reducir la carga administrativa asociada con el programa 340B y permite a los pacientes recibir atención integrada de alta calidad”.
