Las vacunas infantiles perdidas. Omitió los controles de azúcar en la sangre. Medicamentos abandonados en la farmacia.
Estas se encuentran entre las interrupciones de la salud que los proveedores han notado desde que las operaciones de inmigración y aplicación de aduanas comenzaron en el sur de California a principios de este mes.
En toda la región, los parques, las tiendas y las empresas que una vez ocupan negocios se han vaciado como residentes indocumentados y sus familias agujero en casa en miedo. Como los rumores de arrestos por inmigración han girado en torno a clínicas y hospitales, muchos pacientes también están optando por omitir las visitas de manejo de atención crónica, así como los controles de rutina de la infancia.
En respuesta, local centros de salud calificados federalmente – Las instituciones que reciben fondos federales y que la ley exige que brinde atención primaria, independientemente de la capacidad de pago, se han estado luchando para organizar citas virtuales, llamadas a domicilio y entregas de farmacia a pacientes que ya no se sienten seguros saliendo en público.
“Solo estamos viendo un ambiente muy aterrador y caótico que hace que sea extremadamente difícil satisfacer las necesidades de atención médica de nuestros pacientes”, dijo Jim Mangia, presidente de St. John’s Community Health, que ofrece atención médica, dental y mental a más de 100,000 pacientes de bajos ingresos anualmente en el sur de California.
Antes de las redadas, la red de clínicas del sistema registraba aproximadamente una tasa de no presentación del 9%, dijo Mangia. En las últimas semanas, más del 30% de los pacientes han cancelado o no se han demostrado. En respuesta, la organización ha lanzado un programa llamado Healthcare sin temor a proporcionar visitas virtuales y en el hogar a pacientes preocupados por la posibilidad de arresto.
“Cuando llamamos a los pacientes que se perdieron su cita y no llamaron, abrumadoramente, nos dicen que no salen debido al hielo”, dijo Mangia, quien estima que el 25% de la población de pacientes de la clínica no tiene lugar de cuenta. “La gente se está perdiendo algunas citas de atención médica bastante sustanciales”.
Una encuesta reciente de pacientes con pacientes sin fines de lucro en las clínicas de salud sin fines de lucro en todo el condado de Los Ángeles no encontró tendencias universales entre los 118 miembros de la Asociación de la Clínica Comunitaria. del condado de Los Ángeles, dijo la presidenta Louise McCarthy. Algunas clínicas han visto un salto en las citas perdidas, mientras que otras no han observado ningún cambio. Los datos no indican cuántos pacientes optaron por convertir las visitas programadas en persona a la telesalud para que no tengan que salir de casa, señaló.
Los pacientes también han expresado su preocupación de que cualquier uso de los servicios de salud pueda hacerlos objetivos. A principios de este mes, Associated Press informó que el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos compartió los datos personales de Medicaid afiliados con el Departamento de Seguridad Nacional de los Estados Unidos, incluido su estado de inmigración. No se han vinculado directamente acciones de aplicación específicas a los datos.
“El nivel de incertidumbre y ansiedad que está sucediendo ahora está más allá de los pálidos”, dijo McCarthy, tanto para pacientes como para el personal.
El Centro Médico General de LA del condado emitió una declaración el jueves que refutaba los informes de que las autoridades federales habían llevado a cabo operaciones de cumplimiento en el centro de trauma del centro. Si bien no se han reportado arrestos relacionados con la inmigración en los centros de salud del condado, “la mera amenaza de aplicación de inmigración cerca de cualquier centro médico socava la confianza pública y pone en peligro la salud de la comunidad”, dijo el departamento en un comunicado.
El condado de Los Ángeles se encuentra entre los proveedores que trabajan para extender Opciones de cuidado en el hogar como la entrega de medicamentos y una línea de asesoramiento de enfermería para las personas reacias a venir en persona.
“Sin embargo, no todas las citas o condiciones médicas pueden abordarse de forma remota”, dijo un portavoz. “Instamos a cualquier persona que necesite atención a no retrasarse”.
Los proveedores expresaron su preocupación de que la falta de citas de atención preventiva podría conducir a emergencias que amenazan la vida de los pacientes y estresan aún más los recursos públicos. Atención preventiva “Mantiene a nuestra comunidad en general saludable y beneficios en realidad en Los Ángeles”, dijo un miembro del personal de un grupo de clínicas del área de Los Ángeles. Pidió que su empleador no fuera nombrado por temor a llamar la atención sobre su población de pacientes.
Descuidando la atención ahora, dijo, “le va a costar a todos más dinero a largo plazo”.
Un paciente con hipertensión que omite las citas de monitoreo de la presión arterial ahora puede ser más probable que sea llevado a una sala de emergencias con un ataque cardíaco en el futuro, dijo el Dr. Bukola Olusanya, director médico de St. John’s.
“Si [people] No pueden obtener sus medicamentos, no pueden hacer seguimientos. Eso significa que una condición crónica que se ha manejado y bien controlada se deteriorará “, dijo.” Veremos a los pacientes que van a la sala de emergencias más de lo que deberían ser, en lugar de acudir a la atención primaria “.
Los proveedores ya están viendo ese cambio. Cuando un equipo de salud visitó a un paciente diabético recientemente en casa, encontraron sus niveles de azúcar en la sangre altísimos, dijo Mangia. Ella le dijo al equipo que no había consumido nada más que tortillas y café en los cinco días anteriores en lugar de arriesgarse a un viaje a la tienda de comestibles.
