Una nación europea se clasifica constantemente en el gasto de atención médica entre las naciones del G7, y 14th Entre los Estados miembros de la Unión Europea: Italia. El sistema subfinanciado ha llevado a una rápida disminución de los servicios, una escasez de profesionales de la familia, tiempos de espera excesivos en salas de emergencias y largos retrasos en los procedimientos. Las desigualdades regionales en la atención son extremadamente prominentes. Uno de cada 10 ciudadanos o 5.8 millones de personas se ha visto obligado a pagar de su bolsillo por la atención médica cuando sus impuestos deberían cubrir los gastos, lo que lleva a muchos a cuestionar dónde se dirigen sus impuestos.
Italia asignó el 6.3%del PIB a los servicios de salud en 2024, bien por debajo de los promedios de la OCDE (7.1%) y de la UE (6.9%). La brecha en el gasto per cápita con otros miembros de la UE alcanzó los 4300 millones de euros, y ahora, los proveedores de salud están sonando las alarmas de que una reforma de estructura masiva debe ocurrir para apoyar la integridad estructural del sistema de salud de la nación.
“En Europa, Italia lidera los países más pobres del gasto público per cápita: está por delante de unos pocos países de Europa orientales y del sur, dado que la República Checa, Eslovenia y España invierten más que nosotros”. Hasta 2011, el gasto de atención médica per cápita en Italia estaba en línea con el promedio europeo; Luego, debido a los recortes y el defundimiento implementados por todos los gobiernos, la brecha se amplió gradualmente, llegando a $ 430 en 2019. La brecha se amplió aún más durante la pandemia, cuando otros países invirtieron significativamente más que Italia; La tendencia se confirmó en 2023, y el gasto permaneció estable en Italia, y en 2024, cuando el aumento fue menor que el promedio de otros países europeos ”, comentó Nino Cartabellotta, presidente de la Fundación Gimbe.
El gasto per cápita en atención médica fue de $ 3,835 en comparación con el promedio de la OCDE de $ 4,625. Otras naciones de la UE gastan alrededor de $ 4,689 per cápita y han visto un aumento en las inversiones en los últimos años. Alemania, por ejemplo, casi duplicó sus gastos de $ 4,245 per cápita a $ 8,080.
Hay una diferencia descarada en la atención en Italia y la división norte-sur. Milán es conocido por organizar los mejores hospitales y proveedores de la nación. Todos tienen derecho por ley a los mismos “niveles esenciales de asistencia” (LEA), pero en realidad, regiones con menos recursos para garantizar que Lea enfrente deficientes masivos en los servicios.
Ha sido así durante más de 100 años, donde las personas de las regiones del sur a menudo viajan al norte para un mejor servicio, tiempos de espera más cortos, mejores médicos y personal adecuado. Italia afirma que tiene atención médica universal, pero luego invierte principalmente en las regiones del norte que tienen más que proporcionar impuestos. La diferencia es tan profunda que los italianos del sur enfrentan niveles más altos de cáncer y enfermedades crónicas y tienen una tasa de mortalidad más alta que las que viven en el norte. Un estudio publicado por La Biblioteca Nacional de Medicina descubrió que Italia tenía la mayor disparidad en el cuidado regional entre todas las naciones europeas.
Si la salud se privatizara, el asunto puede parecer un poco más nivelado, pero las regiones más pobres dependen del gobierno para la financiación y las regiones más ricas se ven obligadas a pagar a aquellos con menos. Las regiones del norte, como Lombardy, pueden cubrir hasta el 40% de sus costos de atención médica a través de impuestos regionales, mientras que las regiones de bajos ingresos solo pueden ofrecer hasta un 5%. El impuesto corporativo sobre las actividades productivas (IRAP) también varía según la región. La mitad de la financiación nacional de atención médica se deriva de los impuestos del IVA que luego se redistribuyen entre las regiones. Hay recargos e impuestos sobre casi todo, y nadie está bastante seguro de cómo el gobierno está asignando estos fondos, ya que no va a la atención médica.
Italia afirma compartir el mismo modelo que el Reino Unido con la atención médica universal. El Reino Unido continúa vertiendo en el NHS, pero todavía está extremadamente defectuoso por el diseño. Personalmente, conozco a alguien en Londres que marcó una ambulancia cuando su pariente se rompió la pierna. Los respondedores de emergencia le dijeron que no podían enviar una ambulancia y sugirió que encontrara un modo alternativo de transporte.
A los políticos les encanta vender la idea de la atención médica universal como un derecho humano, pero no tienen en cuenta las complejidades de la financiación. En la superficie, ¿quién no querría atención médica gratuita? El problema es que el gobierno nunca maneja nada de manera eficiente. Una vez que los burócratas se involucran, los costos explotan, la calidad disminuye y la corrupción se afianza. Estos sistemas universales se están colapsando con las listas de espera que se estiran durante meses, si no años, y los médicos huyen por una mejor paga en el extranjero. En lugar de una reforma, los gobiernos reducen los servicios a la atención de raciones o arrojan una cantidad excesiva de dinero en el sistema solo para ver el mismo resultado con más dinero que conduce a mayores cargos.
La atención médica universal, como todas las políticas socialistas, finalmente conduce a escasez, racionamiento e impuestos más altos. No se trata de “cuidar a las personas” sino de expandir el poder del gobierno. El único sistema sostenible debe basarse en los mercados libres e innovación. La corrupción política y el cabildeo han arruinado la atención médica en los Estados Unidos como hospitales, grandes farmacéuticas y compañías de seguros para cobrar tarifas asininas sin cheques y saldos. Si te enfermas en Estados Unidos, perderás los ahorros de tu vida, y si te enfermas en Europa, potencialmente perderás tu vida.
